Questão 43

Homem de 97 anos, procurou o pronto-socorro cardiológico devido a quadro de dor precordial típica e com duração maior que 30 minutos, ocorrido em repouso, há 24 horas. Foi atendido em hospital do interior onde permaneceu nestas 24 horas, chegando ao pronto-socorro cardiológico assintomático. O mesmo, é um indivíduo ativo, portador de hipertensão arterial, fibrilação atrial crônica e D.P.O.C. O ECG revelou isquemia subepicárdica em região lateral (v4,v5,v6) e redução de amplitude das ondas r. A Troponina elevou-se para 20 (normal até 0,12). Creatinina 1.8mg/dl. Qual a melhor Conduta?

A ) Angioplastia primaria.

B ) Cateterismo durante internamento.

C ) Não fazer cateterismo devido à idade e função renal.

D ) Usar prasugrel associado à aspirina considerando a idade do paciente.

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