Questão 44

Paciente de 65 anos, masculino, hipertensão arterial sistêmica por 30 anos em tratamento irregular. História de dispneia aos esforços que se intensificaram nos últimos 02 dias. Exame físico revela Pressão Arterial de 220 X 130 mmHg e estertores crepitantes em dois terços superiores de ambos os pulmões. Eletrocardiograma abaixo: (VER IMAGEM) Assinale a alternativa correta:

A ) Trata-se de caso compatível com infarto do Miocárdio, devendo a trombólise química ou mecânica ser emergencial.

B ) Trata-se de provável Emergência Hipertensiva, com quadro clínico sugestivo de Edema Agudo Pulmonar. Eletrocardiograma evidencia sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas.

C ) Trata-se de Tromboembolismo Pulmonar Agudo. Eletrocardiograma com sinais de sobrecarga de câmaras direitas.

D ) Trata-se de Edema Agudo Pulmonar de origem hipertensiva, devendo o tratamento de eleição ser uso de medicamentos de ação rápida como bloqueadores de canal de cálcio tipo nifedipina.

E ) Trata-se de insuficiência Cardíaca Diastólica, sendo imperativo o uso de Dobutamina.

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