Questão 83

Menino de 10 anos de idade queixa-se de dores difusas nas panturrilhas e na região pré-tibial (bilateral) há 12 meses; são dores fortes, que aparecem principalmente no fiml da tarde. Às vezes, a criança acorda à noite por causa da dor. Nota que as dores são mais intensas nos dias em que ele tem aula de futebol na escola. A mãe não nota qualquer alteração objetiva nas pernas (edema, calor, vermelhidão) e as dores melhoram com massagens locais ou compressas mornas sobre as regiões dolorosas. A criança nega qualquer outra queixa e ao exame físico não apresenta qualquer alteração. Diante disso é correto afirmar que:

A ) O diagnóstico mais provável é de dor de crescimento.

B ) Considerando a faixa etária da criança e o local da dor, uma hipótese provável é Febre Reumática.

C ) Considerando que a dor acorda a criança à noite, a primeira hipótese a ser considerada é a leucemia linfóide aguda, que pode se apresentar como dores em membros.

D ) Este é um caso típico de dor psicogênica, relacionada ao medo de participar das aulas de futebol na escola.

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