Questão 88

As fraturas expostas associadas à lesão vascular são classificadas como tipo III c de Gustillo. Nessas fraturas, a lesão vascular está frequentemente associada a perdas ósseas, a falta de cobertura das partes moles e também a lesões neurológicas. Com relação à abordagem terapêutica dessas fraturas, é correto afirmar:

A ) Apesar da gravidade das lesões, os índices de indicação de amputação do segmento envolvido são menores do que 5%.

B ) Na fratura da tíbia, a lesão complexa de partes moles associada à ruptura do nervo tibial posterior é indicação praticamente absoluta de amputação.

C ) Deve-se tentar sempre o tratamento cirúrgico e a manutenção do membro mesmo em situações de grave perda óssea e de cobertura cutânea, pois a amputação deve ser realizada em um segundo ou terceiro tempo.

D ) Nos membros inferiores, a angiografia é sempre indicada, mesmo que o nível de lesão esteja evidente.

E ) O reparo da lesão vascular deve preceder a estabilização do esqueleto.

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