Questão 61

Mulher de 23 anos de idade, nuligesta, com vida sexual ativa, mas sem parceiro fixo, usuária de pílula anticoncepcional e sem antecedente pessoal de doenças ou cirurgias, procura atendimento médico pela presença de lesão genital que surgiu há cerca de 5 dias. Teve relações sexuais com um parceiro há duas semanas e há cerca de um mês e meio relacionou-se sexualmente com outro parceiro. Ao exame, apresenta lesão ulcerada arredondada, indolor, de bordas salientes e endurecidas, base avermelhada não purulenta no terço inferior do grande lábio esquerdo, próximo ao introito vaginal. Presença de linfadenomegalia inguinal discreta homolateral. É CORRETO afirmar:

A ) Se ocorrer a regressão espontânea da lesão em duas semanas, pode-se afirmar que o agente foi destruído pelo sistema imunológico e não se faz necessário nenhum tipo de tratamento.

B ) A doxiciclina é uma possibilidade terapêutica eficaz contra o provável agente etiológico desta lesão.

C ) Se os testes sorológicos para sífilis forem negativos, esse diagnóstico pode ser afastado e deve-se pensar em cancroide, também conhecido como cancro mole.

D ) O provável agente etiológico da lesão observada não atravessa mucosa íntegra.

E ) Considerando o tempo que decorre para surgimento deste tipo de lesão após infecção pelo agente mais provável, pode-se afirmar que a infecção deve ter ocorrido a partir das relações sexuais mais recentes informadas pela paciente.

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