CMC - SP - 2011 - R1 - 1

Questão 22

Mulher saudável de 26 anos de idade deu à luz um neonato viável, a termo, há 8 dias, por parto cesáreo secundário a sofrimento fetal. O pós-operatório foi complicado por endometrite resolvida com a administração de antibióticos intravenosos. A paciente retornou à sala de parto com diarreia e febre. Foi admitida subsequentemente no hospital e hidratada por via intravenosa com solução de Ringer Lactato. Uma amostra fecal foi enviada ao laboratório para determinar a presença de toxina de Clostridium difficile. Ao mesmo tempo, os dados laboratoriais revelaram uma taxa de sódio de 136 mEq/L, potássio de 3,2 mEq/L, cloro de 94 mEq/L, ureia de 10 mg/dl, creatinina de 0,8 mg/dl. A paciente recebe uma infusão de cloreto de potássio de 60 mEq. No 2º dia de hospitalização, os achados laboratoriais incluem taxa de sódio de 138 mEq/dl, potássio de 3,3 mEq/L, cloro de 101 mEq/L. Por que a paciente continua hipocalêmica, a despeito da reposição de potássio?
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