Questão 35

Paciente deu entrada no P.S. vítima de PAF em região de hipocôndrio direito. Foi submetido a laparotomia exploradora onde havia um hemoperitônio maciço com uma lesão estrelada nos 2 lobos hepáticos. Foi tamponado o fígado com 4 compressas e fechada a cavidade abdominal. Em 24horas no pós-op. no CTI, iniciou quadro de oligúria, hipoxemia e hipotensão arterial. A medida da Pressão Abdominal foi de 29cmH2O. Qual é a conduta imediata:

A ) Iniciar diálise peritonial devido à oligúria

B ) Iniciar transfusão de sangue e plasma fresco

C ) Infundir grandes quantidades de cristaloides e iniciar aminas para restaurar a pressão

D ) Relaparotomizar o paciente e descomprimir a cavidade abdominal

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