UFRJ - RJ - 2012 - R1 - 1

Questão 6

Mulher, 72 anos, 45 kg e 158 cm de altura, tem fratura distal do rádio após queda da própria altura. Densitometria óssea (pelo método DEXA), há 40 dias: fêmur total T score de -2,8 dp e Z score de -1,1 dp e na coluna lombar de L1-L4 T score de -2,3 dp e Z score -0.9 dp. Exames laboratoriais: hematócrito: 36,6%, hemoglobina: 12,2 g/dl, plaquetas: 190.000/mm³, leucócitos: 5000/mm³ (contagem diferencial normal); ureia: 38 mg/dl, creatinina: 0,8 mg/dl, cálcio: 8,6 mg/dl, fósforo: 2,5 mg/dl, fosfatase alcalina: 149 mg/dl; PTH intacto: 103 pg/ml; cálcio urinário 48 mg/24 horas. O quadro sugere:
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