Questão 19

Gestante com 32 anos e idade gestacional de 38 semanas, deu entrada no PS queixando-se de dor em baixo ventre há cinco horas e perda de tampão mucoso. Exame obstétrico: AU = 35; BCF = 144 rítmico, dinâmica uterina com 3 contrações moderadas em 10 minutos. Toque: colo médio, medianizado, dilatação de 5 cm, apresentação cefálica, plano 0 de De Lee. A paciente foi encaminhada ao centro obstétrico para seguimento do trabalho de parto. duas horas após, o exame obstétrico permanecia inalterado. Assinale a alternativa que representa o melhor diagnóstico e conduta:

A ) Desproporção cefalopélvica: cesárea

B ) Distocia funcional: iniciar infusão de oitocina pois as contrações não estão adequadas à fase do parto

C ) Distocia funcional: amniotomia e reavaliação após duas horas: caso o exame permaneça inalterado, indicar analgesia

D ) Distorcia funcional: cesárea

E ) Evolução normal do trabalho de parto: reavaliar a paciente a cada duas horas

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