Questão 15

Nuligesta com 24 anos, queixa-se de dor abdominal aguda em fossa ilíaca esquerda, febre e corrimento amarelado há 2 dias. Apresentou início da última menstruação há 7 dias. Ao exame físico evidenciou-se corrimento purulento saindo do orfício externo do colo uterino e massa anexial esquerda. O beta-HCG foi negativo e o ultrassom mostrou massa anexial esquerda com 7 cm. Indica-se como melhor conduta:

A ) Realização de bacterioscopia, cultura de secreção vaginal e endocervical com pesquisa de clamídia e micoplasma e antibioticoterapia logo após a avaliação dos resultados.

B ) Administração de doxicíclina na dose de 200 mg ao dia para o casal por 15 dias.

C ) Realização de videolaparoscopia para diagnóstico e tratamento, antibioticoterapia sistêmica e se necessário, reintervenção cirúrgica após 14 dias.

D ) Laparotomia na urgência com abordagem cirúrgica do abcesso tubo-ovariano

E ) Punção com visão ultrassonográfica da massa anexial e subsequente administração de doxiciclina na dose de 200 mg ao dia para o casal.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários