Questão 70

Para a questão a seguir utilize os seguintes valores laboratoriais (VER IMAGEM). Ananetes, 47 anos, está menstruando em quantidade III há 7 dias, após 60 dias de atraso menstrual. Relata que no último ano é normal menstruar a cada 40-45 dias. É Gesta II com 2 cesáreas e laqueada há 12 anos e não apresenta outras comorbidades. Ao exame físico é normotensa e possui IMC de 30,7427. Ao exame ginecológico, nenhuma alteração foi detectada. Há 10 dias submeteu-se às seguintes dosagens hormonais: FSH = 23,6 mUI/ml; LH = 11,3 mUI/ml e Estradiol = 118 pg/ml. A ultrassonografia transvaginal, realizada há 12 dias, descreve útero com 83 centímetros cúbicos de volume, miométrio heterogêneo com dois miomas intramurais, o maior com 23 mm de diâmetro em parede posterior. O endométrio é homogêneo e tem 15 mm de espessura. Os ovários são normais. A conduta a ser indicada para esta paciente é:

A ) Acetato de medroxiprogesterona 150 mg IM.

B ) Associação de levonorgestrel 150 mcg e etinilestradiol 30 mcg, 3 comprimidos VO durante 7 dias. Após o sangramento de privação daqui a 10 dias prescrever progestágeno VO na fase lútea do ciclo, durante 6 meses.

C ) Estrógenos conjugados 2,5 mg VO 2 vezes por dia durante 5 dias.

D ) Ácido tranexâmico 250 mg VO 3 vezes por dia durante 1 semana.

E ) Curetagem uterina.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários