Questão 41

Trabalhador da construção civil, sexo masculino, 20anos, sofreu queda de andaime. Chegou ao pronto socorro com hipotensão, dor lombar e contusão torácica. Levado ao centro cirúrgico foi submetido a laparotomia exploratória e esplenectomia. A reposição de 3000mL de solução salina estabilizou o quadro hemodinâmico. Foi levado para unidade de tratamento intensivo intubado em prótese ventilatória. Após 2h iniciou queda progressiva da pressão arterial e aumento da pressão nas vias aéreas. Qual a sua principal hipótese diagnóstica e conduta?

A ) Hemoperitônio e nova laparotomia.

B ) Choque medular e infusão de adrenalina.

C ) Infarto miocárdio e infusão de estreptoquinase.

D ) Tromboembolismo pulmonar e transfusão sanguinea.

E ) Pneumotórax e drenagem torácica.

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