Questão 95

Menina 6 meses, nascida a termo, Apgar 9/10, pré-natal sem intercorrências, peso de nascimento 3200 g, em aleitamento materno exclusivo até o momento. Há 15 dias, apresenta ao exame físico palidez cutâneo mucosa moderada, ganho ponderoestatural insatisfatório, irritabilidade, recusa alimentar e febre sem foco aparente. Numa análise inicial seu pediatra solicitou hemograma completo, ferro sérico, ferritina e Rx de tórax, cujos resultados se mostraram todos dentro da normalidade. Diante deste quadro a conduta mais correta seria:

A ) Encaminhar ao hematologista para investigação de febre e palidez sem causa.

B ) Coletar LCR e coprocultura e iniciar tratamento empírico com carbapenemico.

C ) Solicitar Parcial de Urina com sedimento corado e urocultura com contagem de colônias.

D ) Internar e solicitar avaliação de nutróloga.

E ) Por se tratar de febre sem foco, solicitar ecocardiografia para descartar endocardite.

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