IFF - RJ - 2013 - R1 - 1

Questão 33

Menina de 4 anos é levada ao pronto-socorro por uma mãe muito ansiosa que segurava uma grande quantidade de receitas médicas. Segundo a mãe, há 4 meses a criança vem apresentando episódios repetidos de febre alta associada a aftas na boca, o que prejudica de forma importante a alimentação, e "caroços" dolorosos no pescoço, sem apresentar durante esses episódios qualquer sintoma respiratório como coriza, tosse ou espirros. Em todos os atendimentos médicos por onde a menina passou foram prescritos antibióticos, porém mensalmente o quadro ressurge. Ao exame, a menina estava com uma temperatura axilar de 39°C, você palpa a adrenomegalia cervical anterior bastante dolorosa além de lesões ulcerosas na língua e gengivas. Trata-se de um caso de:
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