Questão 19

Paciente feminina, 50 anos, deu entrada em pronto-socorro com dispneia súbita, queda do estado geral, palidez, taquicardia, tosse com expectoração hemoptoica. A mesma, negava antecedentes mórbidos anteriores. Na entrada, PA = 60 x 35 mmHg, FC = 120 bpm, regular, cianótica, FR = 38 ipm, torporosa, saturação de O2 80%. Realizadas as medidas para estabilização clínica e submetida à tomografia computadorizada de tórax com contraste, que confirmou tromboembolismo pulmonar severo. Qual a melhor conduta terapêutica?

A ) Enoxaparina 1 mg/kg, 12/12h.

B ) Heparina não fracionada a 1000 UI/hora.

C ) Trombólise com rtPA (ativador tissular do plasminogênio).

D ) Filtro de veia cava inferior.

E ) Angioplastia + filtro de veia cava.

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