Questão 59

Paciente procedente de Niquelândia-GO procurou o serviço de saúde com duas lesões ulceradas que se iniciaram há quatro semanas, ilustradas na imagem a seguir. Trazia o resultado de uma intradermorreação de Montenegro (IDRM) negativa. No caso deste paciente, deve-se (VER IMAGEM):

A ) excluir o diagnóstico de leishmaniose tegumentar dada a presença de IDRM negativa.

B ) indicar exames sorológicos, pois são considerados indispensáveis para o diagnóstico etiológico de doenças parasitárias.

C ) indicar raspado da lesão para coloração pelo Gram e Ziehl-Neelsen.

D ) considerar as seguintes hipóteses diagnósticas: leishmaniose tegumentar, piodermite, paracoccidioidomicose e esporotricose.

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