Questão 41

Daiane, 20 anos, chega à enfermaria após ter sido submetida à cesariana há 30 dias e há 15 dias à apendicectomia. Apresenta saída de secreção intestinal pela ferida cirúrgica, mediana, e deiscência parcial da mesma, sem visão de alça intestinal exposta ou mucosa visível. Está desnutrida, com distúrbios hidroeletrolíticos, apresentando diurese baixa, potássio sérico de 3,0 mEq/L e cálcio de 10 mg/dl. Assinale a alternativa CORRETA:

A ) A hipofosfatemia e a hipocalemia devem ser corrigidas ao mesmo tempo em que é feito o aporte nutricional, de preferência no mesmo frasco que a Nutrição Parenteral.

B ) A hipofosfatemia, após o início da terapia nutricional, deve-se ao transporte do fósforo para o intracelular, juntamente com a glicose e a água.

C ) A primeira opção de terapia nutricional para esta paciente é a nutrição enteral, por sonda enteral posicionada abaixo do piloro.

D ) A Tiamina e a Vitamina C devem ser repostas antes do início do suporte nutricional.

E ) Assim que a fístula estiver drenando entre 400 e 500 ml/dia, a nutrição oral pode ser reestabelecida.

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