Questão 11

Paciente feminina de 40 anos de idade procura atendimento médico com queixa de mal-estar, prostração e progressivo cansaço nas últimas duas semanas, referindo início insidioso após virose respiratória. Exame físico: taquidispneia ++/4, jugulares túrgidas. Ausculta respiratória com pulmões limpos, discreto edema em membros inferiores. Solicitado RX de tórax que não evidenciou grandes alterações. ECG demonstrava em V1 e V2 variações de amplitude do complexo QRS, porém esse era ainda menor que 0,12 ms e com morfologias aparentemente similares e normais. Podemos afirmar que:

A ) o quadro clínico e os exames laboratoriais são fortemente indicativos de embolia pulmonar.

B ) o quadro clínico e achado eletrocardiográfico são sugestivos de derrame pericárdico.

C ) a paciente não apresenta patologias cardiorrespiratórias, isso comprovado pelo achado de um RX de tórax normal.

D ) a radiologia e o ECG não direcionam, nesse caso, a um diagnóstico, nem mesmo sindrômico.

E ) paciente com quadro típico de insuficiência cardíaca congestiva, devendo ser iniciado diurético.

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