Questão 39

Paciente com 45 anos vem à consulta com queixa de sangramento vaginal moderado por cinco dias, após um período de 13 meses sem menstruar. Última revisão ginecológica há dois anos, sem qualquer tratamento medicamentoso nesse período. Ao exame físico, apresenta útero discretamente aumentado de tamanho. A ecografia pélvica transvaginal confirma útero de tamanho aumentado, miomatoso, com espessura endometrial de 9 mm. Qual a melhor conduta a ser indicada?

A ) Observação com novo controle ecográfico em seis meses.

B ) Histeroscopia com biópsia dirigida.

C ) Progesterona.

D ) Ablação endometrial.

E ) Histerectomia.

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