Questão 48

Homem de 58 anos vem apresentando, nos últimos cinco dias, quadro de erisipela em M.I.E., febre, anorexia e evoluindo com redução do volume urinário. O exame físico mostra: paciente orientado, desidratado (++/4+), hipocorado (++/4+), FR = 32 irpm, temperatura axilar = 38,2ºC, FC = 108 bpm, PA = 90 x 60 mmHg, ritmo cardíaco regular e resultados dos exames complementares: Ht = 26%, Hb = 10%, leucócitos = 14.000/mm³ (15% bastões), glicose = 120 mg%, ureia = 86 mg%, creatinina = 1,4 mg%, Na = 134, K = 5,2, pH = 7,28, pO₂= 92, pC0₂= 29, BE = - 8,3 HC0₃ = 14 mEq/1. A medida clínica inicial mais apropriada é:

A ) Noradrenalina em doses elevadas;

B ) Hidratação venosa vigorosa, baseada na pressão venosa central e sinais vitais;

C ) Hemotransfusão para corrigir hemoglobina para 12%;

D ) Correção da acidose com bicarbonato de sódio endovenoso;

E ) Intubação orotraqueal e suporte ventilatório.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários