Questão 25

Paciente do sexo feminino, 33 anos, é tabagista e vem à consulta muito nervosa, pois percebeu nódulo em sua mama esquerda há cerca de um mês. Examina as mamas frequentemente desde então, porém sem encontrar novos nódulos. Há cerca de uma semana, notou saída de secreção hialina de ambas as mamas e marcou a consulta. Está com muito medo de ter “alguma doença ruim”. Ao exame, não há alterações na inspeção ativa ou passiva das mamas. À palpação, nota-se nódulo indolor, móvel e regular em mama esquerda com cerca de 2cm, consistência fibroelástica em quadrante interno superior. Na expressão das mamas, há saída de secreção hialina bilateralmente. O diagnóstico mais provável e a conduta imediata, nesse caso, respectivamente, são:

A ) fibroadenoma de mama; discutir com a paciente sobre a necessidade de mamografia para definição diagnóstica

B ) papiloma intraductal; reavaliar nódulo em duas semanas, em diferente fase do ciclo menstrual ou solicitar mamografia

C ) papiloma intraductal; reavaliar nódulo em duas semanas, em diferente fase do ciclo menstrual, ou solicitar ultrassonografia de mama

D ) fibroadenoma de mama; reavaliar nódulo em duas semanas, em diferente fase do ciclo menstrual, ou solicitar ultrassonografia de mama

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