Questão 22

Mulher, 50 anos, tem artrite reumatoide em tratamento com prednisona há 10 anos, apresenta edema, dor e rubor de joelho direito com piora progressiva há três dias. Ao exame físico, tem dificuldade em flexionar o joelho acometido. A punção do líquido sinovial revela 110.000 leuc/mm³, níveis elevados de proteínas e diminuídos de glicose. Qual a hipótese diagnóstica mais provável e conduta mais indicada?

A ) Atividade da artrite reumatoide e iniciar infliximabe.

B ) Atividade da artrite reumatoide e iniciar metotrexate.

C ) Artrite séptica, drenagem cirúrgica e antibioticoterapia.

D ) Pseudogota, iniciar colchicina e anti-inflamatório não hormonal.

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