Questão 18

Uma criança de 10 meses de idade, previamente hígida, apresenta rinorreia, espirros e tosse há cerca de dois dias. Dois outros membros da família tem sintomas semelhantes. Mãe refere que há quatro horas atrás, sua tosse tornou-se muito pior. Ao exame físico, ela está com desconforto respiratório moderado, taquipneia e batimento de asa do nariz. Ausculta-se sibilos e estertores subcreptantes difusos. Colhido gasometria arterial: pH=7,46 (7,35 - 7,45); PaCO² = 34 mmHg (32 - 48 mmHg) e PaO² = 75 mmHg (83 - 108 mmHg). A radiografia do tórax apresenta retificação de arcos costais e diafragmática com presença de infiltrado intersticial difuso. Levando em consideração a principal hipótese diagnóstica, qual das seguintes alternativas é a conduta mais adequada?

A ) Inalação com epinefrina e dose única de corticosteroide.

B ) Uso do broncodilatador de curta ação e corticosteroide oral durante cinco dias.

C ) Intubação, ventilação mecânica e antibióticos.

D ) Oxigenoterapia, aporte hídrico e fisioterapia.

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