Questão 7

Homem, 60 anos, apresenta dor epigástrica intensa acompanhada de vômitos há 30 dias. EDA demonstra hiperemia da mucosa e biópsia revela gastrite crônica, HP negativo. É tratado com omeprazol 40 mg/dia. Retorna para reavaliação 60 dias depois com melhora parcial dos sintomas, porém, com perda de 11 kg. EDA é repetida, revelando os mesmos achados. Dentre as alternativas abaixo, qual a melhor conduta para este paciente?

A ) Tratar HP, pois a possibilidade de erro no exame de detecção é elevada.

B ) Associar medicamento pró-cinético.

C ) Indicar colonoscopia.

D ) Solicitar RX contrastado de esôfago, estômago e duodeno.

E ) Indicar vagotomia troncular pela gravidade da doença dispéptica.

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