Questão 31

Paciente de 78 anos do sexo masculino, portador, por longa data, de hipertensão arterial, gota e uso crônico de anti-inflamatório. Procurou o médico por causa de astenia e hiporexia. Ao exame, hipocorado ++/4, pressão arterial de 150 X 90mmHg, sem edema periférico. Exames complementares: comum de urina com +/4 de proteína, creatinina sérica de 2,8mg/dL (filtração glomerular - 22ml/min), ureia 84mg/dl, hemoglobina de 9,6g/dl, ferritina sérica de 150ng/ml, cálcio 9,6mg/dl, fósforo de 6,2mg/dl, paratormônio de 222pg/ml, potássio de 5,2mEq/L. Ultrassonografia com rins contraídos bilateralmente. Qual a conduta terapêutica de eleição?

A ) Otimizar o controle de pressão arterial, eritropoetina, hidróxido de alumínio.

B ) Sulfato ferroso via oral, eritropoetina, carbonato de cálcio.

C ) Furosemida, acetato de cálcio, calcitriol.

D ) Terapia de substituição renal.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários