Questão 83

Mulher previamente saudável, 36 anos, procura atendimento médico devido a dispneia de inicio recente, ortopneia e edema periférico. Estes sintomas começaram três semanas após o parto de seu 2º filho. Ao exame físico: taquipneica, acianótica, PA de 100/70 mmHg, FC de 120bpm, estertores em ambas as bases pulmonares. À ausculta cardíaca apresentava galope de B3, Hepatomegalia 4cm do RCD na LHC. O ecocardiograma mostrou aumento das quatro cavidades com disfunção sistólica importante de ventrículos esquerdo e direito (trouxe ecocardiograma realizado antes gestação que era normal). Todas as afirmações abaixo sobre o quadro da paciente são verdadeiras exceto:

A ) a incidência dessa enfermidade é maior nas gestações gemelares

B ) gestações subsequentes geralmente são bem toleradas

C ) esta condição torna-se sintomática na maioria dos pacientes no último trimestre da gestação ou no pós parto inicial

D ) a incidência desta enfermidade é mais alta entre as afro-americanas que entre as caucacianas

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