Questão 17

Menino de 9 anos, residente no interior de um município gaúcho, com inchaço na face (imagem abaixo) há cerca de 4 anos, foi trazida a consulta por apresentar há 3 dias febre de até 38,5°C e por ter o inchaço se tornado avermelhado, dolorido e quente. Aos 3 anos, necessitou de internação para tratamento de pneumonia, não tendo sido levada ao médico desde então. O exame físico revelou aumento de volume e de calor sobre o ângulo da mandíbula, de contornos apagados, com eritema e dor à palpação. O fígado e o baço estavam cerca de 1 cm abaixo do rebordo costal, e havia múltiplas adenomegalias cervicais com diâmetro de 0,5 a 1 cm. Além da instituição de antibioticoterapia, qual a conduta mais adequada?

A ) Solicitar exame de anticorpos anti-HIV.

B ) Solicitar exame de anticorpos IgG e IgM para caxumba.

C ) Solicitar exame de anticorpos IgG e IgM para vírus Epstein-Barr.

D ) Solicitar pesquisa de BAAR no lavado gástrico.

E ) Administrar imunoglobulina humana por via intravenosa, em dose única.

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