Questão 79

Pré-escolar de 1 ano e oito meses, 9400 g, apresenta diarreia há 2 meses com perda de 1600 g, tendo sido amamentado exclusivamente ao seio até o 5º mês de vida. As fezes são líquidas, 3 a 4 episódios por dia, a criança se alimenta normalmente, tem moderada distensão abdominal, e é nítida a diminuição da massa muscular. Endoscopia com biópsia jejunal demonstrou padrão de atrofia vilositária e hipertrofia de criptas. A medida mais adequada para o esclarecimento diagnóstico do quadro histopatológico referido é:

A ) realizar coprocultura para definir o agente etiológico e antibiótico adequado.

B ) realizar ELISA para pesquisa de rotavírus caso não tenha recebido a vacina.

C ) pesquisar IgA e IgG antitransglutaminase tecidual para descartar D. Celíaca.

D ) pesquisar Giárdia nas fezes durante 30 dias consecutivos.

E ) fazer tratamento empírico com esquema tríplice para tuberculose intestinal.

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