UERJ - RJ - 2010 - R1 - 1

Questão 42

Gesta II e Para II apresenta sangramento vaginal prolongado de moderada quantidade, sem outras queixas. Há seis meses apresentava menstruação regular de quatro dias. Desde então, ela se tornou progressivamente mais intensa e o atual episódio de sangramento começou há 15 dias. Não tem historia patológica pregressa significativa, pesa 65 kg e a PA é de 120 x 80 mmHg. No exame especular, nota-se pequena quantidade de sangue no fundo de saco posterior. No toque ginecológico, o útero é de tamanho normal, móvel e não doloroso, não sendo palpáveis os ovários. A paciente teve uma colpocitologia normal há três meses. Na ultrassonografia transvaginal, apresenta útero de 8 cm de diâmetro, com miométrio e junção endométrio/miométrio normais. O endométrio tem 12 mm de espessura e apresenta lesão de 2 cm x 1,2 cm na cavidade uterina. A ß-hCG está negativa, sendo normais o TSH e a prolactina. A hipótese diagnóstica é:
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