Questão 16

Sete dias após ser submetida à clipagem de aneurisma roto de artéria cerebral média com hemorragia subaracnoidea, já em pleno processo de desmame da prótese ventilatória, uma mulher de 30 anos evolui com rebaixamento do nível de consciência. Encontra-se hidratada, eucárdica, com bom enchimento capilar, sem edemas ou TJP. Os exames laboratoriais mostram Na = 120 mEq/l, K = 4,3 mEq/l, ureia = 23 mg/dl, creatinina = 0,8 mg/dl, ácido úrico = 3,0 mg/dl. A densidade urinária é de 1,030, com pH = 6,5 e Na = 40 mEq/l. Mais provavelmente, estamos diante de um caso de:

A ) síndrome da antidiurese inapropriada

B ) nefropatia perdedora de sal

C ) hiper-hidratação iatrogênica

D ) apoplexia hipofisária

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