Questão 54
Você atende no consultório uma criança de 2 anos e 6 meses com história de diarreia há cerca de 45 dias. Mãe refere que criança apresenta seis a sete ecacuações ao dia com fezes que variam de pastosas a líquidas. Relata que a primeira evacuação do dia é a mais consistente e as fezes vão se tornando mais líquidas ao longo do dia. Observam-se restos de alimentos nas fezes e às vezes muco. Nega febre, perda de apetite, vômitos, dor abdominal ou queda do estado geral. Na última consulta, há seis meses, o peso da paciente encontrava-se entre o percentil 50th e 85th da curva peso/idade da Organização Mundial de Saúde - OMS. Ao exame físico a criança está em bom estado geral, corada, hidratada, peso = 13,2 kg (entre os percentis 50th e 85th da curva de peso/idade da OMS). Sem alterações à propedêutica abdominal. Apresenta pH fecal normal, ausência de substâncias redutoras nas fezes, sangue oculto e parasitológico de fezes negativos. Diante desse quadro, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
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