Questão 11

Dona Joana leva sua filha Rita, com 27 dias de vida, para consulta na Unidade Básica de Saúde. Relata que Rita foi submetida aos exames de triagem neonatal e está em aleitamento materno exclusivo, com calendário vacinal em dia (PNI). A criança nasceu de parto vaginal, a termo, com 3 kg, Apgar 7 e 9. A mãe queixa-se que a filha, há três semanas, está chorando muito, quase todos os dias, no início da noite. Informa também que a criança apresenta cerca de nove evacuações ao dia, com fezes semipastosas, de coloração amarelada. Na consulta realizada com 10 dias de vida, o peso da criança foi de 2990 g. Hoje, na consulta, pesou 3550 g. Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa que contém o diagnóstico e a conduta para essa criança.

A ) A criança apresenta quadro de diarreia aguda, o que ocasionou a perda de peso. Necessita receber imediatamente soro para hidratação oral e que seja mantido o aleitamento materno.

B ) A criança apresenta quadro de cólica do lactente, o seu ganho ponderal é adequado. A mãe deve ser orientada a manter o aleitamento materno.

C ) A criança apresenta refluxo gastroesofágico, o que determina o baixo ganho ponderal. Necessita de tratamento e cuidados para controle do refluxo gastroesofágico.

D ) A criança apresenta quadro de intolerância ao leite materno. O que impõe a suspensão do aleitamento materno e introdução de leite de fórmula.

E ) A criança apresenta baixo ganho ponderal por ingestão alimentar reduzida devido à baixa produção de leite materno. A mãe deverá ser orientada a realizar complementação com leite de fórmula.

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