Questão 17

Paciente feminina de 55 anos chega à emergência com quadro de dor abdominal localizada no hipocôndrio direito, com 2 horas de evolução, desencadeada por refeição gordurosa, sem fatores de agravo ou alívio e associada com vômitos. Tem antecedente de 4 filhos por parto normal e do uso de captopril para controle da hipertensão. Ao exame físico tem sinais vitais normais. Abdome globoso, com dor à palpação do hipocôndrio direito mas sem sinais de irritação peritoneal. Foi medicada com hioscina com melhora da dor. Assinale a alternativa correta.

A ) A principal hipótese diagnóstica pela história clínica é de intoxicação alimentar.

B ) A paciente apresenta fatores de risco para aterosclerose devendo ser primeiramente investigada a possibilidade de isquemia mesentérica.

C ) A paciente apresenta quadro compatível com isquemia coronariana devendo este diagnóstico ser afastado inicialmente.

D ) A paciente apresenta fatores de risco para litíase biliar e a dor deve corresponder a um quadro de cólica biliar.

E ) A paciente apresenta fatores de risco para úlcera péptica devendo ser primeiramente investigada a possibilidade de úlcera péptica perfurada.

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