Questão 1

Mulher, 55 anos, com icterícia há 6 semanas e perda de 7kg nos últimos 3 meses. Antecedente: vitiligo. Exame físico: icterícia 2+/4+. Exames laboratoriais: hemoglobina (Hb) = 8,6 g/dl, leucócitos = 2.500/mm³, plaquetas = 70.000/mm³, reticulócitos = 2%, volume corpuscular médio (VCM) = 108fl (VR, 80-100), bilirrubina total = 3,7mg/dl (VR< 1,2). O ACHADO QUE MAIS PROVAVELMENTE ESTÁ ASSOCIADO COM A SÍNDROME CLÍNICA DA PACIENTE É:

A ) anticorpo contra células parietais do estômago.

B ) diminuição do pH da secreção gástrica.

C ) anormalidades cromossômicas na análise de cariótipo da medula óssea.

D ) teste de Coombs direto positivo.

E ) obstrução de vias biliares.

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