Questão 75

Gestante de 40 anos de idade, jornalista, primigesta, tabagista, chega ao seu consultório, ansiosa em relação a sua idade e a possibilidade do feto apresentar alguma malformação. No momento, está com 10 semanas de gestação. Refere ter sangue O+ e exames pré-natais estão todos normais. Qual a MELHOR CONDUTA no momento?

A ) Solicitar ultrassom morfológico de 1º trimestre e se este estiver alterado solicitar exame invasivo.

B ) Solicitar apenas ultrassom obstétrico com 20 semanas e explicar para a paciente que se o exame vier alterado ela não vai poder fazer nada e não há evidência na literatura que o exame morfológico seja benéfico para o resultado perinatal.

C ) Realizar com 11 semanas biópsia de vilo corial e ultrassom morfológico de 1º trimestre, após consentimento informado. Se tudo normal, continuar rastreamento com ultrassom morfológico de 2º trimestre.

D ) Ultrassom morfológico de 1º trimestre e se tudo normal, ultrassom morfológico de 2º trimestre, apenas realizar procedimento invasivo, se alteração em algum exame.

E ) Amniocentese com 16 semanas e ultrassom morfológico de 2º trimestre.

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