Questão 11
Paciente de 35 anos é admitido com queixa de tosse produtiva com escarro amarronzado há cerca de 2 semanas. Refere febre esporádica nesse período e não medicada. Vem evoluindo com dispneia progressiva nas últimas 48 horas. É portador de asma desde a infância, fazendo somente controle com sintomáticos, sem outras patologias. Nega tabagismo ou uso de drogas ilícitas. Radiografia da admissão mostra infiltrado alveolar difuso. Hemograma evidencia eosinofilia de 1.200. Pesquisa de galactomananas séricas é negativa, porém pesquisa de precipitinas e teste de sensibilidade cutânea para Aspergillus são positivos. Avaliação dos níveis de IgE estão quatro vezes acima do valor normal. Qual a melhor conduta terapêutica neste momento?
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