EMESCAM - ES - 2010 - R1 - 1

Questão 69

Paciente do sexo masculino, 66 anos de idade, apresenta-se com queixas de dispneia aos pequenos esforços, tosse, fadiga, palpitação. O exame físico revela uma B3 no foco mitral e sopro sistólico apical, tipo regurgitação; há crepitações nas bases pulmonares. PA: 156 x 96 mmHg, FC: 108 bpm. RX de tórax com aumento do índice cardiotorácico e linhas B de Kerley. O ECG mostra zona eletricamente inativa em parede anterosseptal. Ecocardiograma informa fração de ejeção de 38%. Qual a melhor abordagem farmacológica para o caso, neste momento?
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