Questão 63

A dor difusa é um sintoma muito comum na prática diária do clínico geral e do reumatologista. Muitos destes pacientes possuem fadiga severa, sono não restaurador e desordens funcionais viscerais que podem caracterizar a fibromialgia. Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta:

A ) O quadro doloroso costuma ter boa resposta à AINH, o que é explicado pelo papel das citocinas inflamatórias na fisiopatogenia da doença.

B ) As dores decorrem de inflamação leve da fascia muscular, o que pode ser demonstrado por biopsia

C ) A VHS é normal, mas a PCR e a CK costumam elevar-se, sendo exames laboratoriais importantes para definir o diagnóstico da doença.

D ) A fibromialgia possui manifestações clinicas características, porém algumas doenças podem causar uma confusão quanto ao diagnóstico ou piorar a dor e fadiga, como o hipotireoidismo e a insuficiência gonadal da menopausa.

E ) A disfunção neuroendócrina tem correlação com o mecanismo de dor, sendo rotina a dosagem de prolactina e de hormônios adrenais nos pacientes com fibromilagia.

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