Questão 76

Paciente de 40 anos, IX gesta, fumante, com 4 partos normais anteriores em que os recém-nascidos foram de baixo peso. Refere hipertensão arterial em gestações anteriores. Não fez pré-natal nesta gravidez. Chega com gestação de 36 semanas, referindo dor abdominal intensa e sangramento por via vaginal há uma hora. Ao exame, apresenta pressão arterial = 11 X 8 mmHg, tônus uterino aumentado, colo uterino pérvio para 4 cm e presença de batimentos cardíacos fetais. A conduta será:

A ) expectante, com avaliação periódica da vitalidade fetal.

B ) rotura das membranas e indução com ocitocina.

C ) indução com misoprostol e aguardar o parto.

D ) repouso no leito e uterolíticos.

E ) parto cesárea de imediato.

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