Questão 100
Leia o caso abaixo para responder a questão a seguir. Não se espera que, em uma situação de emergência, seja feita uma anamnese e avaliação clínica pormenorizada. Todavia, um grave (e grosseiro) erro é não levar em consideração as queixas somáticas de um paciente psiquiátrico por prejulgar que ele não tem condições mentais de dizer o que, de fato, clinicamente, lhe ocorre. Diversas doenças clínicas podem se manifestar com alterações de comportamento ou no curso de uma doença mental. O vice-versa também é verdadeiro, ou seja, doenças mentais podem levar a problemas clínicos, p.ex.: um paciente psicótico que engole cacos de vidro e tem um sangramento digestivo. Tendo em vista esta mesma ideia, da relação entre enfermidades mentais e sinais e sintomas clínicos, a melhor relação entre as 2 colunas abaixo é?
Coluna 1:
1- Paciente com alterações de ECG e eletrólitos e 25% (ou mais) abaixo do peso esperado.
2- Desconfiança, agitação, ansiedade, taquicardia, hipertensão ... infarto agudo do miocárdio.
3- Ereção peniana persistente seguida de dor.
4- Paciente psiquiátrico com hipertermia; rigidez muscular; instabilidade autônoma; sintomas parkinsonianos; estupor catatônico; sinais neurológicos; 10 a 30% de fatalidade; creatinina fosfolipase elevada.
Coluna 2:
A- Intoxicação por cocaína.
B- Priapismo. Efeito adverso de algumas medicações psiquiátricas, em especial o antidepressivo Trazodona.
C- Síndrome neuroléptica maligna.
D- Pânico homossexual.
E- Síndrome de Don Juan.
F- Anorexia nervosa.
G- Sintomas histéricos.
Assinale a alternativa que indica a relação correta.
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