Questão 32
Paciente de 25 anos, negra, primigesta, com 32 semanas, apresenta-se ictérica, com leve desconforto em área de hipocôndrio direto, referindo vômitos. Nível pressórico de 170 x 100 mmHg. O exame obstétrico revela ausência de atividade uterina, altura uterina de 27 cm, apresentação cefálica, 140 batimentos cardíacos fetais por minuto, rítmicos, colo impérvio. Os exames revelam transaminases elevadas (TGO 340 UI/mL, TGP 290 UI/mL), discreta elevação de bilirrubinas, hemoglobina de 10,5 g/dL, hematrócrito 36%, leucócitos de 12.000/mm sem desvio à esquerda, 99.000 plaquetas/mm³. O diagnóstico provável é:
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