Questão 13
Uma paciente de cinquenta e oito anos de idade, lavradora e residente na zona rural, durante uma consulta médica em hospital de nível primário, relatou que, havia alguns meses, apresentava fadiga, mal-estar, perda de peso, episódios de sudorese noturna, sensação de plenitude pós-prandial e discreta dor no quadrante superior esquerdo do abdome. Informou que se alimentava principalmente de alimentos à base de farinhas, doces e gorduras e ingeria carne vermelha duas a três vezes por semana. Negou etilismo e tabagismo, não tendo sido registradas outras anormalidades na anamnese. No exame físico, constatou-se esplenomegalia importante, com baço palpável 12 cm abaixo da borda costal esquerda, pouco doloroso à palpação, sem outras anormalidades. O hemograma completo da paciente evidenciou os seguintes resultados (VER IMAGEM). Considerando o caso clínico e o hemograma acima apresentados, julgue o item seguinte. A pesquisa do cromossomo Philadelphia (Ph) ou a identificação do gene híbrido BCR-ABL são exames complementares decisivos para a confirmação da principal hipótese diagnóstica.
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