Questão 66

Em relação ao Teste anti-HIV durante o Pré-Natal, é correto afirmar que:

A ) o resultado Negativo poderá significar que a mulher não está infectada ou que foi infectada tão recentemente que não houve tempo para seu organismo produzir anticorpos em quantidade que possa ser detectada pelo teste utilizado (janela imunológica). O teste anti-HIV deverá ser repetido em 15 dias, devendo-se orientar a mulher e seu parceiro para o uso de preservativo (masculino ou feminino) em todas as relações sexuais.

B ) o diagnóstico da infecção pelo HIV no período pré-concepcional ou no início da gestação possibilita melhor controle da infecção materna e melhores resultados na profilaxia da transmissão vertical desse vírus. Por esse motivo, o teste é obrigatório, com aconselhamento pré e pós-teste para todas as gestantes na primeira consulta do pré-natal, independentemente de sua aparente situação de risco para o HIV.

C ) sendo o resultado Indeterminado e se a gestante se enquadrar em um dos seguintes critérios de vulnerabilidade: portadora de alguma DST e usuária ou parceira de usuário de drogas injetáveis em prática de sexo inseguro, o exame deve ser repetido no final da gestação (36ª e 37ª semanas) ou no momento da internação para o parto (teste rápido anti-HIV).

D ) o resultado Indeterminado poderá significar falso-positivo ou verdadeiro-positivo de infecção recente, cujos anticorpos anti-HIV circulantes não estão, ainda, em quantidade suficiente para serem detectados pelo teste utilizado. Nessa situação, o teste deverá ser repetido em 3 meses, sendo a mulher e seu parceiro orientados para o uso de preservativo (masculino ou feminino) em todas as relações sexuais.

E ) o resultado Positivo exige do profissional que discuta com a paciente seu significado, ou seja, que reforce a informação de que estar infectada pelo HIV não significa portar a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), estágio avançado da infecção, e de que existem remédios para controlar a infecção materna e reduzir bastante a possibilidade de transmissão para o bebê, mas que a mãe precisa ser avaliada e medicada adequadamente por profissional especializado na assistência a pessoas portadoras do HIV.

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