Questão 4

Um pré-escolar de 4 anos, sexo masculino, natural e procedente de Vitória (ES), iniciou quadro de claudicação dolorosa, que dificulta a deambulação, embora consiga ficar em pé. Duas semanas antes do início desse quadro, apresentou 3 dias de sintomas sugestivos de resfriado, semelhante a outros quadros de resfriado anteriores. Nega viagens nos últimos 12 meses. No momento, apresenta-se afebril, em bom estado geral, consegue deambular, mas apresenta dor e limitação de movimentos do quadril direito. A radiografia de quadril em anteroposterior é normal, e a ultrassonografia dos quadris evidencia discreto derrame articular. O hemograma evidencia leucometria normal e ausência de anemia, bem como discreta elevação da velocidade de hemossedimentação (VHS). A hipótese diagnóstica mais provável é:

A ) Artrite idiopática juvenil

B ) Doença de Legg-Calvé-Perthes

C ) Epifisiólise do quadril

D ) Sinovite transitória

E ) Artrite séptica

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