Questão 85

Você está a acompanhando o trabalho de parto de uma parturiente de 26 anos, primigesta, com gestação de 39 semanas. Após um período de dilatação sem intercorrências, durante o período expulsivo, você ausculta uma frequência cardíaca fetal de 80 bpm, sem alterações durante ou após as contrações. Ao toque, o polo cefálico encontra-se no plano +3 de De Lee e a variedade de posição em Occipitossacro (OS). Qual a conduta mais apropriada?

A ) Aguardar parto espontâneo, pois uma diminuição da frequência cardíaca fetal é comum no período expulsivo e o parto em OS ocorre mais rapidamente.

B ) Colocar um cateter de O2 na parturiente para melhorar a oxigenação fetal e solicitar um auxiliar que faça manobra de pressão no fundo uterino materno forçando a expulsão fetal.

C ) Aplicar fórceps de alívio para auxiliar o período expulsivo e reduzir o risco de complicações perinatais devido ao sofrimento fetal agudo.

D ) Realizar cesariana de urgência, pois a variedade de posição impede a aplicação do fórceps.

E ) Nenhuma das anteriores.

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