Questão 11

Uma paciente de 18 anos chega ao Pronto Atendimento com queixa de febre alta e cefaleia de início há, aproximadamente, 6 horas. Ao exame físico, apresenta febre (38,5°), rigidez de nuca, petéquias cutâneas e subconjuntivais e PA 82 X 45 mmHg. LCR apresenta 500 leucócitos, com predomínio de polimorfonucleares; proteína: 500 mg/ml; glicose: 20 mg/dl; e Gram evidenciou cocos gram-negativos agrupados aos pares. Qual a principal impressão diagnóstica e o agente etiológico mais provável?

A ) Meningoencefalite viral – herpes-vírus.

B ) Meningite bacteriana – Streptococcus pneumoniae.

C ) Meningite com meningococcemia – Neisseria meningitidis.

D ) Meningite bacteriana – Haemophilus influenzae.

E ) Meningoencefalite – Mycobacterium tuberculosis.

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