Questão 29

Um homem de 75 anos de idade foi atendido no posto de saúde com história de dor abdominal tipo cólica de leve a moderada intensidade há cerca de um mês. Referiu que apresentava hematoquezia há cerca de três meses e que, há duas semanas, notou tumor na fossa ilíaca esquerda de +/- 10 cm de diâmetro. Negou febre e referiu astenia e perda de cerca de 10% de seu peso habitual nos últimos dois meses. Negou antecedentes familiares de neoplasias, diabetes e doenças cardiológicas. Considerando esse caso e a hipótese diagnóstica de câncer no cólon, assinale a alternativa correta.

A ) Essa hipótese está enfraquecida, pois, ao contrário do caso descrito, na maior parte dos pacientes com câncer colorretal o componente genético está presente.

B ) A colonoscopia com biópsia é o melhor exame para o diagnóstico.

C ) A dosagem de antígeno carcinoembrionário (CEA) é excelente no rastreamento dessas lesões.

D ) O diagnóstico diferencial com câncer de próstata impõe-se, no presente caso, considerando-se a faixa etária do paciente.

E ) Caso se confirme o diagnóstico de câncer no cólon sigmoide, a terapia neoadjuvante ( rádio e quimioterapia) deverá ser indicada.

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