Questão 28

Paciente masculino, 62 anos, relata dor abdominal há 3 dias, associada a vômitos, parada de eliminação de gases e fezes, e distensão abdominal. História pregressa: hipertensão arterial e dislipidemia; cirurgia abdominal prévia por trauma. Ao exame físico, REG, eupneico, afebril. Abdome distendido, ruídos hidroaéreos diminuídos, doloroso difusamente à palpação, sem herniações. Radiografia simples de abdome evidencia distensão de alças de intestino delgado com níveis hidroaéreos. A terapêutica inicial correta para esse caso é:

A ) laparotomia exploradora imediata.

B ) sondagem nasogástrica e hidratação venosa.

C ) enema de retenção e dieta zero.

D ) retossigmoidoscopia com colocação de sonda de Fouchet.

E ) desimpactação manual.

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