Questão 91

Mulher asmática de 34 anos chega à sala de emergência em broncoespasmo. A acompanhante relata que a crise iniciou-se há 24 horas com piora progressiva, apesar do uso doméstico de agonista B2 inalatório. Ao exame físico apresenta-se sonolenta, cianótica, afebril, com sudorese profusa, pulso de 120 bpm, frequência respiratória de 32/min, e pressão arterial = 120/90 mmHg. A ausculta pulmonar mostra murmúrio vesicular diminuído bilateralmente com poucos sibilos difusos e expiração prolongada. A conduta imediata mais adequada para este caso é:

A ) Decidir a terapia baseando-se na gasometria arterial.

B ) Intubação traqueal e ventilação mecânica.

C ) Administrar B2 agonista e corticosteroide, ambos por via intravenosa.

D ) Administrar B2 agonista inalatório, aminofilina , corticosteroide intravenosos e antibioticoterapia parenteral.

E ) Ventilação não invasiva.

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