Questão 43

Paciente de 67 anos, com antecedente de Menopausa aos 55 anos, 3 gestações com 3 partos normais, Diabetes tipo 2 de 6 anos de evolução, tratamento com Nifedipino para Hipertensão Arterial. Consulta por um quadro de Metrorragia escassa intermitente de 2 meses de evolução. Durante a exploração ginecológica: genitais externos sem lesões, um colo uterino de aspecto atrófico, um útero e anexos normais à palpação e um estudo Citológico de Colo normal. Em estudo ecográfico transvaginal se aprecia um endométrio hiperecogênico de 7 mm. Qual dos seguintes exames é mais indicado e com maior sensibilidade para estabelecer o diagnóstico?

A ) Conização do colo do útero (biópsia em Cone)

B ) Citologia endometrial

C ) Histeroscopia e biópsia de endométrio

D ) Ressonância nuclear magnética da pelve

E ) Exploração do aparato genital sob anestesia e biopsia do colo e endométrio

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